Открытая ринопластика видео
Ринопластика – методика корректировки очертания носа. Существует 3 типа процедуры: открытая, закрытая, без операции.
Ринопластика открытым способом – операционная методика. Она имеет особенности, побочные эффекты и результаты.
Отличия закрытой и открытой ринопластики
Открытая и закрытая ринопластика – хирургические процедуры. И в первом, и во втором случае, без повреждения кожного покрова обойтись нельзя.
Области разрезов – вот то, чем отличается закрытая ринопластика от открытой.
Во втором случае район воздействия — столбик носа, то есть, между ноздрями.
В первом – через чресхрящевой и трансфикционный разрезы.
Техника проведения закрытой ринопластики сложна. Ее назначают в случаях, когда нужно устранить эстетические дефекты.
Техника операции
Открытая ринопластика – комплекс манипуляций, осуществляемый хирургом. Операция состоит из нескольких этапов:
- Наркоз. В этом случае он общий.
- Надрез. Основной – в области столбика носа, дополнительный — в районе основание ноздрей.
- Отделение хрящей от мягких тканей. С помощью крючка кожа поднимается, ножницами отделяется. Лоскут кожи отводится.
- Удаление хрящей в области горбинки. Хирург пользуется ножницами или скальпелем.
- Удаление костной ткани. Остеотомом срезается излишек.
- Латеральные остеотомии. Этап проводится в целях смещения костной ткани и возвращения мягких тканей в исходное положение.
- Внедрение опоры для нижней части носа (если требует ситуация).
- Наложение швов в область верхней части хрящевой ткани. Таким образом нижняя часть носа становится уже.
- Возвращение кожной ткани в исходное положение.
- Наложение швов.
- Наложение шины.
Видео
Ход процедуры показан на видео.
Показания
Открытая ринопластика носа назначается при наличии этих проблем:
- Повторное хирургическое вмешательство;
- Врожденные дефекты (узкость носовых доступов, кривая перегородка);
- Ассиметричные боковые области.
При условии обращения к компетентному хирургу эффект от процедуры не заставит разочароваться.
Фото
Результаты «до и после» показаны на фото пациентов. На них видно то, каким будет нос после открытой ринопластики.
Противопоказания
Операцию запрещают проводить при наличии этих заболеваний:
- Деформация носа после предыдущих операций;
- Вирусные заболевания;
- Болезни кожи, при которых очаги находятся в области носа;
- Онкология;
- Сахарный диабет;
- ВИЧ и СПИД;
- Ухудшение функции свертываемости крови.
Реабилитация и осложнения
Отеков после открытой ринопластики не избежать. Они выражаются на 2-3 день после операции. На носу остаются шрамы (5 миллиметров), которые зарастают.
Через 1,5 недели дефекты можно маскировать с помощью декоративной косметики. Через 1-1,5 месяца неприятные последствия исчезают.
Осложнения возникают в редких случаях. Они указаны в списке:
- Эстетические недостатки (клювовидный или вздернутый кончик, кривизна и т.п.).
- Гематомы.
- Затруднения дыхания.
- Абсцесс перегородки.
- Побочные эффекты внутри черепа.
Отзывы
Алена: У меня «неудачный» нос с рождения. Ни красоты, ни ровности. Начиталась об открытой ринопластике и записалась на прием. После операции были ужасные веки, но синяки прошли. Оба крыла носа на одном уровне.
Полина: Ринопластику носа мне назначили из-за узких носовых ходов. Дышала с трудом, хирурги исправили. Хотя в период восстановления трудности дыхания остались, но потом прошло.
Егор: Стеснялся своего неровного носа, это не давало мне покоя! Избавился от недостатка благодаря открытой ринопластике. Врач постарался, но кончик носа приподнялся. Хотя это не критично! Результат все равно нормальный.
Анастасия: В ринопластике открытым способом много побочных эффектов. Дышала кое-как, изолировалась от общества из-за ужасных синяков, но оно того стоило. Теперь у меня нос красивый, и лицо помолодело.
Источник: doctorplastik.com
- о клинике
- О нас
- Новости клиники
- Лицензия и свидетельство
- Сертификаты и дипломы
- СМИ о нас
- Консультация
- Отзывы
Источник: www.mosplastica.ru
Особенности ринопластики открытого типа
Восстановительное или косметическое вмешательство этого типа предполагает обязательный открытый доступ к области воздействия. То есть тогда, когда должны быть повышены точность и обзор производимых манипуляций. Открытая ринопластика носа позволит исправить различные виды асимметрии, устранить врожденные аномалии или провести тотальное восстановление формы и размеров органа обоняния, полученных, например, вследствие травмы или болезни. Успешно проводится ринопластика широкого носа. Обратим внимание, что открытая ринопластика применяется часто при вторичном оперировании, если первой операции было недостаточно или она прошла не совсем удачно.
Открытой ее называют из-за того, что разрез делается на колумелле (это кожный участок, расположенный между носовыми отверстиями). Если требуется, то надрезы производят также и на крыльях носа. Эта методика используется в том случае, если другие технологии недоступны. Таким способом можно поднять немного выше хрящевые и мягкие ткани носа. В отличии от закрытой ринопластики, в этом способе врач визуально может контролировать весь процесс вмешательства.
Ринопластика открытым способом дает возможность выполнить сложные операции и произвести серьезные изменения во внешнем виде носа. Например, эта операция актуальна, если деформация особенно выражена и сопровождается смещением органа в бок. Также эта коррекция проводится в совмещении с такими патологиями, как расщелина твердого неба или заячья губа. Еще одно показание к проведению операции – трансплантаты большого размера, которые при закрытой процедуре разместить правильно просто невозможно.
Эффективность открытой ринопластики
Благодаря проведению ринопластики удастся:
- восстановить правильное носовое дыхание;
- уменьшить подчиненные патологии – отит, астму, храп;
- вернуть эстетическую привлекательность дыхательного органа;
- полностью изменить восприятие лица.
Часто ринопластику проводят для одновременного устранения медицинских и эстетических проблем.
Недостатки процедуры
Естественно, как и у других оперативных вмешательствах, у открытой процедуры есть свои недостатки:
- После операции образовывается заметный рубец;
- В процессе проведения ринопластики повреждаются сосуды, что приводит к более сильной отечности и выделению крови по завершении коррекции;
- Образовываются гематомы;
- Побочные эффекты держатся более длительный период, чем при закрытом типе процедуры.
Нос после открытой ринопластики может длительное время беспокоить пациента. Из-за повышенной отечности наблюдается заложенность носа и несколько затрудняется дыхание. Причем отечность будет сохраняться длительное время, затрагивая не только область носа, но также щек и глаз.
Показания к операции
Этот тип процедуры скорее можно назвать искусством и тонкой ювелирной работой. Именно поэтому особенно важно найти хорошего пластического хирурга, который не просто осуществит коррекцию носа, но и сведет все побочные эффекты к минимуму. Ведь задача хорошего врача не только исправить эстетические дефекты, но также восстановить функциональные возможности органа обоняния. Наилучшим возрастом для проведения подобных операций считается промежуток от 25 до 35 лет. Но если есть необходимость, то возрастные ограничения могут быть сдвинуты в пределах разумного.
Детям и подросткам подобные манипуляции не делают, так как риск развития осложнений более высок, а также за конечный результат не может поручиться даже самый лучший врач. Вот почему порогом для операции считается возраст от 18. Если говорить о старшем поколении, то пожилой возраст также нежелателен для оперирования, так как результаты могут быть очень даже неудовлетворительными из-за возрастных изменений организма. Открытая ринопластика у мужчин проводится в основном по медицинским показаниям.
Открытая ринопластика кончика носа имеет следующие показания с медицинской стороны:
- Деформация носовой перегородки врожденная;
- Травмы и поражение хрящей и костной ткани вследствие их повреждения;
- Полипы;
- Развитие гипертрофии носовых раковин;
- Исправление перегородки, искривленной из-за неравномерного развития тканей;
- Отсутствие или сильное нарушение носового дыхания.
С эстетической стороны все вполне понятно: всевозможные горбинки, асимметрии, дефекты, смещения и так далее. То есть все то, что явно портит внешность человека. А вот медицинское обоснование для открытой ринопластики более серьезно, так как именно из-за анатомических особенностей носа могут развиться разнообразные патологии, переходящие в хроническое состояние. Речь идет о нарушении дыхания носом, синуситах, бронхиальной астме, отитах и респираторных заболеваниях. А что говорить о храпе, который, если верить статистике, заметно укорачивает жизнь, нанося постепенно вред сердечной мышце.
Кстати, именно медицинское обоснование может стать решающим фактором для проведения именно медицинской манипуляции у детского контингента. Ведь из-за подобных дефектов дети могут испытывать кислородное голодание. А его естественным следствием является отставание в развитии физическом, психическом и умственном.
Но всё-таки абсолютное большинство пациентов клиник пластической хирургии – это те, кто стремятся достичь эстетического совершенства. А с этой точки зрения показания к проведению операции – это:
- Объективные, когда нос имеет действительно непропорциональные или непривлекательные формы и размеры (слишком большой или маленький размер, искривленная перегородка, деформации, горбинка, расширенные ноздри, раздвоение кончика, неудачная предыдущая операция).
- Субъективные, когда пациент просто не доволен своей внешностью при относительно нормальных размерах и форме носа, но желает ее изменить.
Противопоказания к открытой ринопластике
В этом смысле открытая и закрытая ринопластики очень похожи. Противопоказания в основном касаются вирусных, бактериальных заболеваний, патологий органов и крови, и другие факторы. В их числе:
- Нарушенная свертываемость крови.
- Вирусные или бактериальные болезни: ВИЧ, гепатит, герпес в острой форме, респираторные заболевания.
- Хронические формы лор-заболеваний, которые находятся в острой стадии.
- Онкология.
- Поражение органов – почек, печени, сердца, легких.
- Диабет.
- Высыпания на поверхности кожи в месте проведения манипуляции.
- Разрушение мягких тканей после предыдущих операций.
Недостатки открытого типа операции
Но не смотря на ряд преимуществ, все-таки недостатками процедура обладает. Мы выделили самые главные:
- Длительный период восстановления после операции из-за высокой травматичности тканей.
- У кожи нарушается питание из-за того, что делается разрез колумеллярных артерий.
- Результат не так легко предсказать, как при закрытой методике.
- Открытая ринопластика швы оставляет более видимыми на длительный промежуток времени. Постепенно они осветлятся и станут почти незаметными, но первое время швы многих беспокоят.
Аналоги операции
Наиболее оптимальным вариантом операции, напоминающим открытую ринопластику, считается закрытое вмешательство. Такой тип операции подходит в случае, если нет необходимости проникать глубоко в анатомические особенности дыхательного органа. Другими словами, это манипуляции, подходящие не для серьезного воздействия, не требующие нарушения целостности тканей.
Проводя операцию закрытым методом, все манипуляции выполняются внутри дыхательного органа, практически «слепым» способом.
Ринопластика открытая: подготовка, операция, восстановление
Прежде чем лечь под нож, мы рекомендуем взвесить все за и против такого типа хирургического вмешательства. Необходимо учесть особенности подготовки к операции и непосредственно саму коррекцию.
Подготовительные манипуляции
Чтобы открытая ринопластика кончика носа или всего органа, прошла успешно, необходимо тщательно подготовиться к процедуре. Первоначально пациент записывается на прием к специалисту, обсуждает все детали предстоящих манипуляций. Обязательно сообщите доктору, если вы проводили
коррекцию носа уколами. Врач предоставит компьютерное моделирование формы дыхательного органа, соберет анамнез, назначит дату операции. Перед этим пациенту потребуется сдать анализы:
- ЭКГ;
- общий и биохимический крови;
- флюорографию;
- пройти консультацию у стоматолога, челюстно-лицевого хирурга.
За 2 недели до назначенной операции потребуется исключить прием медицинских средств, которые разжижают кровь. Также врач может порекомендовать прекратить употреблять БАДы. Лучше исключить из рациона алкогольные напитки, острые, жирные блюда. Помните, что это полноценная операция, а потому чувствовать вы себя будете после нее соответственно. Необходимо подготовиться к этому морально и физически.
Операция
Проводится процедура под общей анестезией. Длительность проведения манипуляций предсказать сложно – может колебаться от получаса и до двух. Зависит это от сложности операции.
Врачом выполняется разрез на колумелле. После этого двузубчатым крюком кожу отводят кверху и мягкие ткани от хрящей отделяют острыми ножницами. Далее кожный лоску отводится, а врач приступает непосредственно к устранению дефектов. Далее место оперативного вмешательства прикрывают кожей и накладывают швы. Последний этап – это наложение шины Денвера, то есть гипса на нос, который поможет тканям срастаться правильно.
Реабилитация
После операции пациента оставляют обычно на срок от 2 до 7 дней в стационаре в зависимости от сложности проведенной операции. В этот промежуток времени медперсоналом контролируется состояние тканей и правильность их заживления. Также врач оценивает ваше общее состояние.
Как правило, максимальная степень отечности проявляется примерно на третьи сутки, затрагивая область щек, носа и век. Только через десять дней пациент сможет выходить на улицу. Полноценно же отеки сойдут только через несколько месяцев. Оценить первый настоящий результат можно будет уже через полгода, а через год он станет уже постоянным. После выписки врач дает ряд правил и особенностей реабилитационного периода. Необходимо следовать его наставлениям неукоснительно.
Гипс носится около недели, если врач не уточнит иначе. Швы снимают примерно через две недели от момента проведения открытой ринопластики. Полное восстановление внешности от отеков, гематом и других последствий происходит примерно через пару месяцев.
Осложнения, возникшие после реабилитации
Могут возникнуть определенные проблемы, которые могут быть обусловлены как непрофессионализмом врача, так и особенностями вашего собственного организма. Также в отдельных случаях при несоблюдении режима восстановления могут возникнуть определенные проблемы эстетического и медицинского характера:
- Клювовидность носа.
- Седловидная форма.
- Поднятый или опущенный чрезмерно кончик.
- Искривление формы или иная деформация.
- Нарушение дыхания.
- Абсцесс носовой перегородки.
- Перфорация носовой перегородки.
- Токсический шок.
В целом же при достаточном уровне квалификации и опыта у врача, а также при достаточной доле здравого смысла у пациента, который следует рекомендациям хирурга и сам не производит каких-либо манипуляций со своим носом, операция остается безопасной и имеет по эффективности отличные показатели.
Вопрос-ответ
Буду ли я чувствовать что-то во время операции?
Во время проведения хирургического вмешательства, пациент не будет ощущать никаких неприятных ощущений, поскольку операция проводится под общим наркозом.
Сколько потребуется на реабилитацию после ринопластики открытым способом?
На полное восстановление может понадобиться до 1 до 3 месяцев, но войти в привычный образ жизни можно спустя 2-3 недели.
Можно ли самостоятельно снять гипс?
Мы категорически не рекомендуем самостоятельно снимать послеоперационный гипс, поскольку это может привести к пагубным последствиям. Лучше доверять этот процесс специалисту.
Чем можно обрабатывать гематомы?
Назначать медицинские средства после операционного вмешательства должен пластический хирург. Если гематомы будут большими, врач порекомендует подходящие мази.
Отзывы об открытой ринопластике
Марьяна, 33 года, Тула:
«Мой поход к пластическому хирургу был не какой-то эстетической прихотью, а взвешенным решением, чтобы полноценно дышать. Операция прошла безболезненно, а на полную реабилитацию потребовалось до 3 недель. Но зато после ринопластики я смогла свободно дышать и красиво выглядеть».
Лариса, 29 лет, Красноярск:
«Меня пугали возможные шрамы после ринопластики, поэтому долго не могла решиться на кардинальное изменение формы носа. Но изучив много статей на эту тему, проконсультировавшись со специалистами, все же воплотила мечту в реальность – сделала свой нос идеально ровным».
Игорь, 32 года, Уфа:
«Из-за неправильно сросшейся перегородки мое дыхание оставляло желать лучшего. Помогла ринопластика открытым способом. Отходил где-то недели 3, но теперь чувствую себя полноценным человеком».
Мнение специалиста
Виктор Новиков, пластический хирург:
«Какие бы новомодные методы косметологии не появлялись, а полностью избавиться от эстетических и физиологических дефектов носа поможет только открытая ринопластика. Профессиональный хирург выполнит все манипуляции качественно, не оставив ни шрамов, ни осложнений после процедуры. Поэтому не стоит бояться открытой ринопластики, консультируйтесь со специалистами и все пройдет гладко».
Открытая ринопластика фото до и после
Популярные мифы об открытой ринопластике
Промониторив женские форумы, мы столкнулись с тем, что многие женщины верят мифам о пластических операциях. Предлагаем развенчать самые распространённые мифы об открытом типе ринопластики.
Миф № 1. Нельзя знать, какая форма органа обоняния получится
Профессиональные пластические хирурги понимают, что операция – рутинная и технологическая процедура, результаты которой легко спрогнозировать. Чтобы понимать, каким будет итоговая форма носа, нужно четко рассказать хирургу о собственных желаниях. Следующим шагом станет моделирование будущей формы носа, которое делается на компьютере. Попросите специалиста отобразить предстоящие изменения на мониторе, чтобы понимать, каким будет результат.
Миф №2. Можно сделать любой нос
Иногда женщины приходят с фотоснимками звезд и просят специалистов сделать именно такой орган обоняния. Безусловно, приблизиться к идеалу можно, но помните, что конкретная форма носа может просто не подойти под ваш типаж лица. Поэтому прислушивайтесь к мнению специалистов, ведь они порекомендуют именно ту форму носа, которая больше всего подойдет именно к вашему лицу.
Миф № 3: После неправильной операции нос отпадет
Качественно выполненная открытая ринопластика не приведет к образованию осложнений. Нос будет именно таким, каким запланирует пластический хирург. Если же пойдут какие-то осложнения, может затянуться процесс реабилитации, нарушатся дыхательные функции. Но отпасть нос, не сможет ни при каких обстоятельствах.
Источник: rinoplastikanosa.ru